Flebogamma DIF (Immunoglobulin human)
Nazwa handlowa: | Flebogamma DIF | |
Nazwa międzynarodowa: | Immunoglobulin human | |
Nazwa substancji czynnej: | Immunoglobulinum humanum | |
Firma farmaceutyczna: | Grifols | |
Podmiot odpowiedzialny: | Instituto Grifols | |
Zarejestrowane wskazania: | choroba Kawasaki, pierwotne niedobory immunologiczne:, przeszczep szpiku, przewlekła białaczka limfocytowa, samoistna plamica małopłytkowa, Szpiczak mnogi, zespół Guillain-Barré | |
Więcej informacji: | Refundacja, Dokumentacja medyczna produktu leczniczego, |
Dawkowanie i sposób podawania
Rozpoczęcie i monitorowanie leczenia substytucyjnego powinno odbywać się pod nadzorem lekarza mającego doświadczenie w leczeniu niedoborów immunologicznych.
Dawkowanie
Dawki i schemat dawkowania zależą od wskazań.
W leczeniu substytucyjnym może być konieczne dostosowanie dawek, indywidualnie dla każdego pacjenta w zależności od uzyskanych parametrów farmakokinetycznych i efektów klinicznych. Zaleca się następujące schematy dawkowania.
Leczenie substytucyjne zespołów pierwotnych niedoborów odporności
Należy zastosować taki schemat dawkowania aby osiągnąć stały progowy poziom IgG (poziom przed podaniem kolejnej dawki) nie niższy niż 5 - 6 g/l. Uzyskanie stanu równowagi farmakokinetycznej może wymagać od trzech do sześciu miesięcy leczenia. Zalecana do podania jednorazowa dawka początkowa powinna wynosić od 0,4 - 0,8 g/kg masy ciała, a podawane dawki podtrzymujące nie powinny być mniejsze niż 0,2 g/kg w odstępach od trzech do czterech tygodni.
Dawka niezbędna do uzyskania poziomu progowego 5-6 g/l wynosi od 0,2 - 0,8 g/kg/miesiąc. Odstęp pomiędzy dawkami w okresie stanu równowagi może wynosić od 3 do 4 tygodni.
Niezbędne jest oznaczanie poziomów progowych celem dostosowania dawek w zależności od częstości występowania infekcji. W celu redukcji częstości występowania infekcji może być konieczne zwiększenie dawki i podwyższenie poziomu progowego.
Hipogammaglobulinemia w przewlekłej białaczce limfatycznej z nawracającymi zakażeniami bakteryjnymi u pacjentów, u których profilaktyczna antybiotykoterapia okazała się być nieskuteczna; hipogammaglobulinemia z nawracającymi zakażeniami bakteryjnymi u pacjentów w okresie plateau szpiczaka mnogiego, u których nie wystąpiła właściwa reakcja na szczepienie przeciwko pneumokokom; wrodzony AIDS z nawracającymi zakażeniami bakteryjnymi
Zalecana dawka wynosi 0,2 - 0,4 g/kg masy ciała podawana co trzy do czterech tygodni.
Hipogammaglobulinemia u pacjentów w stanie po transplantacji allogenicznych komórek macierzystych układu hemapoetycznego.
Zalecana dawka wynosi 0,2 - 0,4 g/kg masy ciała podawana co trzy do czterech tygodni. Zalecany poziom progowy powinien być utrzymany na poziomie powyżej 5 g/l.
Immunologiczna plamica małopłytkowa
Stosuje się alternatywnie dwa schematy leczenia:
- w pierwszym dniu 0,8 - 1 g/kg masy ciała; dawkę można w razie konieczności powtórzyć raz w
ciągu 3 dni - 0,4 g/kg masy ciała codziennie przez dwa do pięciu dni.
W przypadku nawrotu, leczenie można powtórzyć.
Zespół Guillain-Barre
0,4 g/kg masy ciała dziennie przez 5 dni.
Choroba Kawasaki
Zaleca się podawanie 1,6 - 2,0 g/kg masy ciała w dawkach podzielonych przez 2 do 5 dni lub 2,0 g/kg masy ciała w dawce jednorazowej. Pacjenci powinni jednocześnie otrzymywać kwas acetylosalicylowy.
Zalecane dawkowanie przedstawiono w poniższej tabeli:
Wskazanie | Dawka | Odstępy między dawkami |
Leczenie substytucyjne pierwotnych niedoborów odporności |
dawka początkowa: 0,4 - 0,8 g/kg masy ciała
następnie: 0,2 - 0,8 g/kg masy ciała |
co 3 - 4 tygodnie w celu uzyskania poziomu progowego IgG wynoszącego co najmniej 5 - 6 g/l |
Leczenie substytucyjne wtórnych niedoborów immunologicznych | 0,2 - 0,4 g/kg masy ciała |
co 3 - 4 tygodnie w celu uzyskania poziomu progowego IgG wynoszącego co najmniej 5 - 6 g/l |
Wrodzony AIDS |
0,2 - 0,4 g/kg masy ciała |
co 3 - 4 tygodnie |
Hipogammaglobulinemia (< 4 g/l) u pacjentów po transplantacji komórek macierzystych układu hemapoetycznego | 0,2 - 0,4 g/kg masy ciała | co 3 - 4 tygodnie w celu uzyskania poziomu progowego IgG powyżej 5 g/l |
Leczenie immunomodulujące: | ||
Pierwotna immunologiczna plamica małopłytkowa |
0,8-1 g/kg masy ciała lub
0,4 g/kg masy ciała na dobę |
pierwszego dnia; w razie potrzeby powtórzyć dawkę w ciągu 3 dni
przez 2-5 dni |
Zespół Guillain-Barre | 0,4 g/kg masy ciała na dobę | przez 5 dni |
Choroba Kawasaki |
1,6-2 g/kg masy ciała lub
2,0 g/kg masy ciała |
w dawkach podzielonych przez 2 do 5 dni w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym. |
Dzieci i młodzież
Produkt leczniczy Flebogamma DIF 50 mg/ml jest przeciwwskazany do stosowania u dzieci w wieku 0 do 2 lat (patrz punkt 4.3).
Dawkowanie u dzieci i młodzieży (2-18 lat), nie różni się od dawkowania u dorosłych, we wszystkich wskazaniach polega na przeliczaniu na masę ciała i jest dostosowywane do odpowiedzi klinicznej.
Sposób podawania
Podanie dożylne.
Produkt Flebogamma DIF 50 mg/ml należy podawać w infuzji dożylnej dożylnie przez pierwsze 30 minut z szybkością 0,01 - 0,02 ml/kg masy ciała na minutę. Jeśli infuzjatej dawki jest dobrze tolerowana (patrz punkt 4.4), szybkość można stopniowo zwiększyć maksymalnie do 0,1 ml/kg/min.
Data aktualizacji: 06.02.2016
Produkt leczniczy
|
Informacje
|
Finansowanie
|
||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Flebogamma DIF Immunoglobulinum humanum EAN: 5909990797868 |
|
|
||||||||||||||||||||||
Flebogamma DIF Immunoglobulinum humanum EAN: 5909990797875 |
|
|
Stosujemy się do standardu HONcode dla wiarygodnej informacji zdrowotnej:
sprawdź tutaj.