|
Dawka / Opakowanie
|
Grupa limitowa
|
Wskazanie
|
Cena det.
|
Poziom
|
|
Doxorubicin - Ebewe Doxorubicini hydrochloridum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg | 1 fiol.po 5 ml |
1014.1, Doxorubicinum |
Załącznik C.20. - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Doxorubicinum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Doxorubicin - Ebewe Doxorubicini hydrochloridum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg | 1 fiol.po 50 ml |
1014.1, Doxorubicinum |
Załącznik C.20. - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Doxorubicinum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Doxorubicin - Ebewe Doxorubicini hydrochloridum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 200 mg | 1 fiol.po 100 ml |
1014.1, Doxorubicinum |
Załącznik C.20. - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Doxorubicinum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Doxorubicin - Ebewe Doxorubicini hydrochloridum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 50 mg | 1 fiol.po 25 ml |
1014.1, Doxorubicinum |
Załącznik C.20. - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Doxorubicinum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Adriblastina PFS Doxorubicinum |
roztwór do wstrzykiwań, 2 mg/ml | 1 fiol.po 25 ml |
1014.1, Doxorubicinum |
Załącznik C.20. - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Doxorubicinum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Adriblastina PFS Doxorubicinum |
roztwór do wstrzykiwań, 2 mg/ml | 1 fiol.po 5 ml |
1014.1, Doxorubicinum |
Załącznik C.20. - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Doxorubicinum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Caelyx / Caelyx pegylated liposomal Doxorubicinum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2 mg/ml | 1 fiol.po 10 ml |
1014.3, Doxorubicinum liposomanum pegylatum |
Załącznik C.22. - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Doxorubicinum liposomanum pegylatumm |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Doxorubicinum Accord Doxorubicinum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2 mg/ml | 1 fiol. a 25 ml |
1014.1, Doxorubicinum |
Załącznik C.20. - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Doxorubicinum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Doxorubicinum Accord Doxorubicinum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2 mg/ml | 1 fiol.po 100 ml |
1014.1, Doxorubicinum |
Załącznik C.20. - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Doxorubicinum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Doxorubicinum Accord Doxorubicinum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2 mg/ml | 1 fiol.po 5 ml |
1014.1, Doxorubicinum |
Załącznik C.20. - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Doxorubicinum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Doxorubicinum Accord Doxorubicinum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2 mg/ml | 1 fiol.po 50 ml |
1014.1, Doxorubicinum |
Załącznik C.20. - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Doxorubicinum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Myocet / Myocet liposomal Doxorubicinum |
proszek, dyspersja i rozpuszczalnik do koncentratu do sporządzania dyspersji do infuzji, 50 mg | 2 zest. po 3 fiol. (1 proszek + 1 liposomy + 1 bufor) |
1014.2, Doxorubicinum liposomanum nonpegylatum |
Załącznik C.21.a - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Doxorubicinum liposomanum Załącznik C.21.b - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Doxorubicinum liposomanum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Doxycyclinum Polfarmex Doxycyclinum |
kaps. twarde, 100 mg | 10 szt. |
87.0, Antybiotyki tetracyklinowe - doksycyklina |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
8,24 |
50% |
4,12 |
Doxycyclinum TZF Doxycyclinum |
kaps. twarde, 100 mg | 10 szt. (2 szt.po 5 szt.) |
87.0, Antybiotyki tetracyklinowe - doksycyklina |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
10,23 |
50% |
6,11 |
Trulicity Dulaglutidum |
roztw. do wstrz., 1.5 mg | 2 wstrz.po 0,5 ml |
252.0, Leki przeciwcukrzycowe - agoniści GLP-1 |
Cukrzyca typu 2, u pacjentów przed włączeniem insuliny, leczonych co najmniej dwoma doustnymi lekami hipoglikemizującymi od co najmniej 6 miesięcy, z HbA1c ≥ 8 %, z otyłością definiowaną jako BMI ≥35 kg/m2 oraz bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym rozumianym jako: 1)potwierdzona choroba sercowo-naczyniowa, lub 2)uszkodzenie innych narządów objawiające się poprzez: białkomocz lub przerost lewej komory lub retinopatię, lub 3)obecność 2 lub więcej głównych czynników ryzyka spośród wymienionych poniżej: -wiek ≥ 55 lat dla mężczyzn, ≥60 lat dla kobiet, -dyslipidemia, -nadciśnienie tętnicze, -palenie tytoniu |
194,21 |
30% |
68,19 |
Depratal Duloxetinum |
tabl. dojelitowe, 30 mg | 28 szt. |
187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne |
Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10) |
22,76 |
30% |
12,59 |
Depratal Duloxetinum |
tabl. dojelitowe, 30 mg | 56 szt. |
187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne |
Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10) |
39,68 |
30% |
19,35 |
Depratal Duloxetinum |
tabl. dojelitowe, 60 mg | 28 szt. |
187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne |
Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10) |
39,68 |
30% |
19,35 |
Depratal Duloxetinum |
tabl. dojelitowe, 60 mg | 56 szt. |
187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne |
Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10) |
76,48 |
30% |
35,80 |
Dulofor Duloxetinum |
kaps. dojelitowe twarde, 30 mg | 28 szt. |
187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne |
Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10) |
15,05 |
30% |
4,88 |