|
Dawka / Opakowanie
|
Grupa limitowa
|
Wskazanie
|
Cena det.
|
Poziom
|
|
Agomelatyna Egis Agomelatinum |
tabl. powl., 25 mg | 28 szt. |
225.1, Leki przeciwdepresyjne - agomelatyna |
Leczenie dużych epizodów depresyjnych u dorosłych z widocznymi w obrazie klinicznym objawami zaburzeń snu lub lęku, lub anhedonii |
63,59 |
30% |
20,27 |
Agregex Clopidogrelum |
tabl. powl., 75 mg | 28 szt. |
23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel |
Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania |
21,39 |
30% |
6,42 |
Agregex Clopidogrelum |
tabl. powl., 75 mg | 28 szt. |
23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel |
Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania |
21,50 |
30% |
6,45 |
Agregex Clopidogrelum |
tabl. powl., 75 mg | 28 szt. |
23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel |
Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania |
21,72 |
30% |
6,52 |
Agregex Clopidogrelum |
tabl. powl., 75 mg | 28 szt. (4 blist.po 7 szt.) |
23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel |
Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania |
25,59 |
30% |
7,68 |
Airbufo Forspiro Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus |
proszek do inhalacji, 160+4,5 µg/dawkę inhalacyjną | 1 inh. po 60 dawek |
199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach |
Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli |
58,89 |
ryczałt |
10,00 |
Airbufo Forspiro Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus |
proszek do inhalacji, podzielony, 160+4,5 µg/dawkę inhalacyjną | 2 inh. po 60 dawek |
199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach |
Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli |
108,25 |
ryczałt |
7,27 |
AirFluSal Forspiro Fluticasoni propionas + Salmeterolum |
proszek do inhalacji, 250+50 µg | 1 inh.po 60 daw. |
199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach |
Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli |
91,81 |
ryczałt |
8,19 |
AirFluSal Forspiro Fluticasoni propionas + Salmeterolum |
proszek do inhalacji, 500+50 µg | 1 inh.po 60 daw. |
199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach |
Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli |
108,27 |
ryczałt |
8,31 |
Akineton Biperideni hydrochloridum |
tabl., 2 mg | 50 szt. |
167.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - biperiden |
Choroba i zespół Parkinsona |
14,74 |
30% |
4,42 |
Akineton Biperidenum |
tabl., 2 mg | 50 szt. |
167.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - biperiden |
Choroba i zespół Parkinsona |
14,90 |
30% |
4,47 |
Akineton Biperidenum |
tabl., 2 mg | 50 szt. |
167.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - biperiden |
Choroba i zespół Parkinsona |
15,06 |
30% |
4,63 |
Akineton Biperidenum |
tabl., 2 mg | 50 szt. (5 blist.po 10 szt.) |
167.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - biperiden |
Choroba i zespół Parkinsona |
15,07 |
30% |
4,64 |
Akineton SR Biperidenum |
tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg | 30 szt. |
167.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - biperiden |
Choroba i zespół Parkinsona |
17,22 |
30% |
5,17 |
Akistan Latanoprostum |
krople do oczu, roztwór, 50 µg/ml | 1 but.po 2,5 ml |
214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone |
Jaskra |
28,75 |
ryczałt |
3,20 |
Akistan Latanoprostum |
krople do oczu, roztwór, 50 µg/ml | 3 but.po 2,5 ml |
214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone |
Jaskra |
78,41 |
ryczałt |
8,00 |
Akynzeo Netupitantum + Palonosetroni hydrochloridum |
kaps. twarde, 300+0,5 mg | 1 szt. |
1154.0, Netupitant, palonosetron |
Załącznik C.0.16.a - refudowane wskazania dla substancji czynnej Netupitantum + Palonosetronum Załącznik C.0.16.b - refudowane wskazania dla substancji czynnej Netupitantum + Palonosetronum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Aldan Amlodipinum |
tabl., 10 mg | 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) |
41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
14,87 |
30% |
4,46 |
Aldan Amlodipinum |
tabl., 5 mg | 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) |
41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
7,90 |
30% |
2,66 |
Aldurazyme Laronidasum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 j.m./ml | 1 fiol.po 5 ml |
1069.0, Laronidasum |
B.24 Leczenie choroby Hurler |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |