|
Dawka / Opakowanie
|
Grupa limitowa
|
Wskazanie
|
Cena det.
|
Poziom
|
|
Humira Adalimumabum |
roztwór do wstrzykiwań, 40 mg | 2 amp.-strz. + 2 gaziki nasączone alkoholem |
1050.1, blokery TNF - adalimumab |
B.33 Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów i młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym B.35 Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym (ŁZS) B.36 Leczenie inhibitorami tnf alfa świadczeniobiorców z ciężką, aktywną postacią zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (zzsk) B.47 Leczenie ciężkiej postaci łuszczycy plackowatej B.105 Leczenie zapalenia błony naczyniowej oka (ZBN) – część pośrednia, odcinek tylny lub cała błona naczyniowa |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Humira Adalimumabum |
roztwór do wstrzykiwań, 40 mg | 2 wstrz. + 2 gaziki |
1050.1, blokery TNF - adalimumab |
B.105 Leczenie zapalenia błony naczyniowej oka (ZBN) – część pośrednia, odcinek tylny lub cała błona naczyniowa |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Hyrimoz Adalimumabum |
roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 40 mg | 2 amp. - strzyk. z zabezpieczeniem |
1050.1, blokery TNF - adalimumab |
B.32 Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna (chLC) B.33 Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów i młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym B.35 Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym (ŁZS) B.36 Leczenie inhibitorami tnf alfa świadczeniobiorców z ciężką, aktywną postacią zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (zzsk) B.47 Leczenie ciężkiej postaci łuszczycy plackowatej |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Hyrimoz Adalimumabum |
roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 40 mg | 2 wstrzykiwacze |
1050.1, blokery TNF - adalimumab |
B.32 Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna (chLC) B.33 Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów i młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym B.35 Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym (ŁZS) B.36 Leczenie inhibitorami tnf alfa świadczeniobiorców z ciężką, aktywną postacią zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (zzsk) B.47 Leczenie ciężkiej postaci łuszczycy plackowatej |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Idacio Adalimumabum |
roztwór do wstrzykiwań, 40 mg | 1 fiol. 0,8 ml + 1 strzyk. + 1 igła + 1 nasadka + 2 gaziki |
1050.1, blokery TNF - adalimumab |
B.32 Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna (chLC) B.33 Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów i młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym B.35 Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym (ŁZS) B.36 Leczenie inhibitorami tnf alfa świadczeniobiorców z ciężką, aktywną postacią zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (zzsk) B.47 Leczenie ciężkiej postaci łuszczycy plackowatej B.105 Leczenie zapalenia błony naczyniowej oka (ZBN) – część pośrednia, odcinek tylny lub cała błona naczyniowa |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Idacio Adalimumabum |
roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 40 mg | 2 amp.-strzyk. 0,8 ml + 2 gaziki |
1050.1, blokery TNF - adalimumab |
B.32 Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna (chLC) B.33 Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów i młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym B.35 Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym (ŁZS) B.36 Leczenie inhibitorami tnf alfa świadczeniobiorców z ciężką, aktywną postacią zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (zzsk) B.47 Leczenie ciężkiej postaci łuszczycy plackowatej B.105 Leczenie zapalenia błony naczyniowej oka (ZBN) – część pośrednia, odcinek tylny lub cała błona naczyniowa |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Idacio Adalimumabum |
roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 40 mg | 2 wstrzykiwacze 0,8 ml + 2 gaziki |
1050.1, blokery TNF - adalimumab |
B.32 Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna (chLC) B.33 Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów i młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym B.35 Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym (ŁZS) B.36 Leczenie inhibitorami tnf alfa świadczeniobiorców z ciężką, aktywną postacią zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (zzsk) B.47 Leczenie ciężkiej postaci łuszczycy plackowatej B.105 Leczenie zapalenia błony naczyniowej oka (ZBN) – część pośrednia, odcinek tylny lub cała błona naczyniowa |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Imraldi Adalimumabum |
roztwór do wstrzykiwań we ampułko-strzykawce, 40 mg | 2 amp.-strzyk. 0,8 ml + 2 gaziki |
1050.1, blokery TNF - adalimumab |
B.32 Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna (chLC) B.33 Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów i młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym B.35 Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym (ŁZS) B.36 Leczenie inhibitorami tnf alfa świadczeniobiorców z ciężką, aktywną postacią zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (zzsk) B.47 Leczenie ciężkiej postaci łuszczycy plackowatej |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Imraldi Adalimumabum |
roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 40 mg | 2 wstrzykiwacze 0,8 ml + 2 gaziki |
1050.1, blokery TNF - adalimumab |
B.32 Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna (chLC) B.33 Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów i młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym B.35 Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym (ŁZS) B.36 Leczenie inhibitorami tnf alfa świadczeniobiorców z ciężką, aktywną postacią zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (zzsk) B.47 Leczenie ciężkiej postaci łuszczycy plackowatej |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Hepsera Adefoviri dipivoxilum |
tabl., 10 mg | 30 tabl. |
1051.1, analogi nukleozydowe/nukleotydowe inne niż lamiwudyna - adefowir |
B1. Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu b |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Adrenalina WZF Adrenalinum |
roztwór do wstrzykiwań, 300 μg/0,3 ml | 1 amp.-strz.po 1 ml |
32.1, Leki stosowane doraźnie w nagłych przypadkach anafilaksji - leki adrenergiczne i dopaminergiczne - epinefryna - do podawania pozajelitowego |
Leczenie doraźne w nagłych przypadkach ostrych reakcji alergicznych (anafilaksji), wywołanych przez pokarmy, leki, ukąszenia i użądlenia owadów oraz inne alergeny, jak również w przypadku anafilaksji samoistnej |
55,64 |
50% |
27,82 |
Adrenalina WZF Adrenalinum |
roztwór do wstrzykiwań, 1 mg/ml | 10 amp.po 1 ml |
32.0, Leki pobudzające czynność serca - leki adrenergiczne i dopaminergiczne - epinefryna - do podawania pozajelitowego |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
19,33 |
ryczałt |
3,20 |
Giotrif Afatinib |
tabl. powl., 20 mg | 28 tabl. |
1127.0, Inhibitory kinaz białkowych - afatynib |
B6. Leczenie niedrobnokomórkowego raka płuca |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Giotrif Afatinib |
tabl. powl., 30 mg | 28 tabl. |
1127.0, Inhibitory kinaz białkowych - afatynib |
B6. Leczenie niedrobnokomórkowego raka płuca |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Giotrif Afatinib |
tabl. powl., 40 mg | 28 tabl. |
1127.0, Inhibitory kinaz białkowych - afatynib |
B6. Leczenie niedrobnokomórkowego raka płuca |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Eylea Aflibercept |
roztwór do wstrzykiwań, 40 mg/ml | 1 fiol.a 0,1 ml |
1133.0, Aflibercept |
B.70 Leczenie neowaskularnej (wysiękowej) postaci zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem (AMD) |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Zaltrap Aflibercept |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml | 1 fiol. 4 ml |
1164.0, Leki p-nowotworowe – aflibercept |
B4. Leczenie zaawansowanego raka jelita grubego |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Zaltrap Aflibercept |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml | 1 fiol. 8 ml |
1164.0, Leki p-nowotworowe – aflibercept |
B4. Leczenie zaawansowanego raka jelita grubego |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Replagal Agalsidasum alfa |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1 mg/ml | 1 fiol. 3,5 ml |
1191.1, Agalzydaza alfa |
B.104 Leczenie choroby Fabry’ego |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Fabrazyme Agalsidasum beta |
proszek do przygotowania koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji, 35 mg | 1 fiol. |
1191.2, Agalzydaza beta |
B.104 Leczenie choroby Fabry’ego |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |