|
Dawka / Opakowanie
|
Grupa limitowa
|
Wskazanie
|
Cena det.
|
Poziom
|
|
Dalacin C Clindamycinum |
kaps., 75 mg | 16 kaps. (1 blist.po 16 szt.) |
102.2, Antybiotyki linkozamidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
8,84 |
50% |
6,26 |
Klimicin Clindamycinum |
kaps. twarde, 300 mg | 16 szt. |
102.2, Antybiotyki linkozamidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
18,30 |
50% |
9,15 |
Klimicin Clindamycinum |
roztwór do wstrzykiwań i infuzji, 300 mg/2 ml | 5 amp.po 2 ml |
102.1, Antybiotyki linkozamidowe do stosowania pozajelitowego |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
32,49 |
ryczałt |
3,20 |
Dermovate Clobetasoli propionas |
krem, 0.5 mg/g | 25 g |
56.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - o dużej sile działania |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
11,19 |
50% |
7,14 |
Dermovate Clobetasoli propionas |
roztwór na skórę, 0.5 mg/ml | 50 ml |
56.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - o dużej sile działania |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
17,59 |
50% |
9,48 |
Dermovate Clobetasoli propionas |
roztwór na skórę, 0.5 mg/ml | 50 ml |
56.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - o dużej sile działania |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
21,56 |
50% |
13,45 |
Dermovate Clobetasolum |
maść, 0.5 mg/g | 25 g |
56.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - o dużej sile działania |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
11,19 |
50% |
7,14 |
Dermovate Clobetasolum |
roztwór na skórę, 0.5 mg/ml | 25 ml |
56.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - o dużej sile działania |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
11,07 |
50% |
7,02 |
Dermovate Clobetasolum |
roztwór na skórę, 0.5 mg/ml | 50 ml |
56.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - o dużej sile działania |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
17,59 |
50% |
9,48 |
Dermovate Clobetasolum |
roztwór na skórę, 0.5 mg/ml (0,05%) | 25 ml |
56.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - o dużej sile działania |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
9,20 |
50% |
5,15 |
Clofarabine Norameda Clofarabinum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1 mg/ml | 1 fiol.po 20 ml |
1111.0, Klofarabina |
Załącznik C.66.a - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Clofarabinum Załącznik C.66.b - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Clofarabinum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Evoltra Clofarabinum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1 mg/ml | 1 fiol.po 20 ml |
1111.0, Klofarabina |
Załącznik C.66.a - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Clofarabinum Załącznik C.66.b - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Clofarabinum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Anafranil Clomipraminum |
tabl. powl., 10 mg | 30 szt. |
183.0, Leki przeciwdepresyjne - trójpierścieniowe |
Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe |
8,70 |
bezpłatny do limitu |
4,07 |
Anafranil Clomipraminum |
tabl. powl., 25 mg | 30 szt. |
183.0, Leki przeciwdepresyjne - trójpierścieniowe |
Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe |
14,66 |
bezpłatny do limitu |
3,09 |
Anafranil SR Clomipraminum |
tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 75 mg | 20 szt. |
183.0, Leki przeciwdepresyjne - trójpierścieniowe |
Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe |
23,14 |
bezpłatny do limitu |
0,00 |
Clonazepamum TZF Clonazepamum |
tabl., 0.5 mg | 30 szt. (1 blist.po 30 szt.) |
158.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - benzodiazepiny |
Padaczka |
5,16 |
ryczałt |
5,16 |
Clonazepamum TZF Clonazepamum |
tabl., 2 mg | 30 szt. (1 blist.po 30 szt.) |
158.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - benzodiazepiny |
Padaczka |
11,56 |
ryczałt |
3,20 |
Clopamid VP Clopamidum |
tabl., 20 mg | 20 szt. (1 blist.po 20 szt.) |
36.0, Leki moczopędne - tiazydowe i sulfonamidowe |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
7,78 |
30% |
2,33 |
Agregex Clopidogrelum |
tabl. powl., 75 mg | 28 szt. |
23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel |
Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania |
21,39 |
30% |
6,42 |
Agregex Clopidogrelum |
tabl. powl., 75 mg | 28 szt. |
23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel |
Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania |
21,50 |
30% |
6,45 |