|
Dawka / Opakowanie
|
Grupa limitowa
|
Wskazanie
|
Cena det.
|
Poziom
|
|
Systen Conti Estradiolum + Norethisteroni acetas |
system transdermalny, plaster, 3,2+11,2 mg | 8 szt. |
68.1, Leki hormonalne do podawania przezskórnego, zawierające estradiol lub estradiol w skojarzeniu z progestagenami |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
37,87 |
30% |
22,16 |
Systen Sequi Estradiolum + Norethisteroni acetas |
system transdermalny, plaster, 3,2; 3,2+11,2 mg | 8 szt. (4 plastry Systen 50 + 4 plastry Systen Conti) |
68.1, Leki hormonalne do podawania przezskórnego, zawierające estradiol lub estradiol w skojarzeniu z progestagenami |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
29,08 |
30% |
13,37 |
Tarceva Erlotinibum |
tabl. powl., 100 mg | 30 szt. |
1085.0, Erlotinib |
Załącznik C.81 - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Erlotinibum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Tarceva Erlotinibum |
tabl. powl., 150 mg | 30 szt. |
1085.0, Erlotinib |
Załącznik C.81 - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Erlotinibum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Tarceva Erlotinibum |
tabl. powl., 25 mg | 30 szt. |
1085.0, Erlotinib |
Załącznik C.81 - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Erlotinibum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Teveten Eprosartanum |
tabl. powl., 600 mg | 14 szt. (1 blist.po 14 szt.) |
45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
25,14 |
30% |
20,91 |
Texibax Esomeprazolum |
tabl., 20 mg | 28 szt. |
2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
8,71 |
50% |
4,36 |
Texibax Esomeprazolum |
tabl., 40 mg | 28 szt. |
2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
16,66 |
50% |
8,33 |
Veletri Epoprostenolum |
proszek do sporządzania roztworu do infuzji, 0,5 mg | 1 fiol. |
1130.0, Epoprostenol |
B.31 Leczenie tętniczego nadciśnienia płucnego (TNP) |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Veletri Epoprostenolum |
proszek do sporządzania roztworu do infuzji, 1,5 mg | 1 fiol. |
1130.0, Epoprostenol |
B.31 Leczenie tętniczego nadciśnienia płucnego (TNP) |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Votubia Everolimusum |
tabl., 10 mg | 30 tabl. |
1086.1, Ewerolimus - 2 |
B.89 Leczenie ewerolimusem chorych na stwardnienie guzowate z niekwalifikującymi się do leczenia operacyjnego guzami podwyściółkowymi olbrzymiokomórkowymi (SEGA) |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Votubia Everolimusum |
tabl., 2,5 mg | 30 tabl. |
1086.1, Ewerolimus - 2 |
B.89 Leczenie ewerolimusem chorych na stwardnienie guzowate z niekwalifikującymi się do leczenia operacyjnego guzami podwyściółkowymi olbrzymiokomórkowymi (SEGA) |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Votubia Everolimusum |
tabl., 5 mg | 30 tabl. |
1086.1, Ewerolimus - 2 |
B.89 Leczenie ewerolimusem chorych na stwardnienie guzowate z niekwalifikującymi się do leczenia operacyjnego guzami podwyściółkowymi olbrzymiokomórkowymi (SEGA) |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Xtandi Enzalutamidum |
kapsułka miękka, 40 mg | 112 kaps. |
1168.0, Enzalutamid |
B.56 Leczenie opornego na kastrację raka gruczołu krokowego |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Zepatier Elbasvirum + Grazoprevirum |
tabl. powl., 50+100 mg | 28 szt. |
1135.5, Leki przeciwwirusowe - elbaswir, grazoprewir |
B.71 Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu c terapią bezinterferonową |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |