|
Dawka / Opakowanie
|
Grupa limitowa
|
Wskazanie
|
Cena det.
|
Poziom
|
|
Soliris Eculizumabum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 300 mg | 1 fiol. 30 ml |
1171.0, Ekulizumab |
B.95 Leczenie atypowego zespołu hemolityczno-mocznicowego (aHUS) B.96 Leczenie nocnej napadowej hemoglobinurii (PNH) |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Elocta Efmoroctocogum alfa |
proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 IU | 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 3 ml + zestaw do sporządzania i podania |
1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate |
B.15 Zapobieganie krwawieniom u dzieci z hemofilią a i b |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Elocta Efmoroctocogum alfa |
proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1500 IU | 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 3 ml + zestaw do sporządzania i podania |
1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate |
B.15 Zapobieganie krwawieniom u dzieci z hemofilią a i b |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Elocta Efmoroctocogum alfa |
proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 IU | 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 3 ml + zestaw do sporządzania i podania |
1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate |
B.15 Zapobieganie krwawieniom u dzieci z hemofilią a i b |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Elocta Efmoroctocogum alfa |
proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 IU | 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 3 ml + zestaw do sporządzania i podania |
1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate |
B.15 Zapobieganie krwawieniom u dzieci z hemofilią a i b |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Elocta Efmoroctocogum alfa |
proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 3000 IU | 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 3 ml + zestaw do sporządzania i podania |
1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate |
B.15 Zapobieganie krwawieniom u dzieci z hemofilią a i b |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Elocta Efmoroctocogum alfa |
proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 IU | 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 3 ml + zestaw do sporządzania i podania |
1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate |
B.15 Zapobieganie krwawieniom u dzieci z hemofilią a i b |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Alprolix Eftrenonacogum alpha |
proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 IU | 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 5 ml + zestaw do podawania |
1091.1, Factor IX coagulationis humanus recombinate |
B.15 Zapobieganie krwawieniom u dzieci z hemofilią a i b |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Alprolix Eftrenonacogum alpha |
proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 IU | 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 5 ml + zestaw do podawania |
1091.1, Factor IX coagulationis humanus recombinate |
B.15 Zapobieganie krwawieniom u dzieci z hemofilią a i b |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Alprolix Eftrenonacogum alpha |
proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 IU | 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 5 ml + zestaw do podawania |
1091.1, Factor IX coagulationis humanus recombinate |
B.15 Zapobieganie krwawieniom u dzieci z hemofilią a i b |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Alprolix Eftrenonacogum alpha |
proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 3000 IU | 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 5 ml + zestaw do podawania |
1091.1, Factor IX coagulationis humanus recombinate |
B.15 Zapobieganie krwawieniom u dzieci z hemofilią a i b |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Alprolix Eftrenonacogum alpha |
proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 IU | 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 5 ml + zestaw do podawania |
1091.1, Factor IX coagulationis humanus recombinate |
B.15 Zapobieganie krwawieniom u dzieci z hemofilią a i b |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Zepatier Elbasvirum + Grazoprevirum |
tabl. powl., 50+100 mg | 28 szt. |
1135.5, Leki przeciwwirusowe - elbaswir, grazoprewir |
B.71 Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu c terapią bezinterferonową |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Cerdelga Eliglustatum |
kaps. twarde, 84 mg | 56 szt. |
1204.0, Eliglustat |
B.23 Leczenie choroby Gaucher'a |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Revolade Eltrombopagum |
tabl. powl., 25 mg | 28 szt. |
1172.0, Eltrombopag |
B.97 Leczenie dorosłych chorych na pierwotną małopłytkowość immunologiczną B.98 Leczenie pediatrycznych chorych na przewlekłą pierwotną małopłytkowość immunologiczną |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Revolade Eltrombopagum |
tabl. powl., 50 mg | 28 szt. |
1172.0, Eltrombopag |
B.97 Leczenie dorosłych chorych na pierwotną małopłytkowość immunologiczną B.98 Leczenie pediatrycznych chorych na przewlekłą pierwotną małopłytkowość immunologiczną |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Jardiance Empagliflozinum |
tabl. powl., 10 mg | 28 szt. |
251.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - flozyny |
Cukrzyca typu 2, u pacjentów przed włączeniem insuliny, leczonych co najmniej dwoma doustnymi lekami hipoglikemizującymi od co najmniej 6 miesięcy, z HbA1c ≥ 8 % oraz bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym rozumianym jako: 1)potwierdzona choroba sercowo-naczyniowa, lub 2)uszkodzenie innych narządów objawiające się poprzez: białkomocz lub przerost lewej komory lub retinopatię, lub 3) obecność 3 lub więcej głównych czynników ryzyka spośród wymienionych poniżej: -wiek ≥ 55 lat dla mężczyzn, ≥60 lat dla kobiet, -dyslipidemia, -nadciśnienie tętnicze, -palenie tytoniu, -otyłość |
170,38 |
30% |
54,00 |
Enarenal Enalaprilum |
tabl., 10 mg | 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) |
44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
6,10 |
ryczałt |
3,59 |
Enarenal Enalaprilum |
tabl., 10 mg | 60 szt. (6 blist.po 10 szt.) |
44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
11,74 |
ryczałt |
6,72 |
Enarenal Enalaprilum |
tabl., 20 mg | 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) |
44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
11,22 |
ryczałt |
6,40 |