|
|
Dawka / Opakowanie
|
Grupa limitowa
|
Wskazanie
|
Cena det.
|
Poziom
|
|
Simponi
Golimumabum |
roztwór do wstrzykiwań, 50 mg | 1 wstrzykiwacz |
1050.4, blokery TNF - golimumab |
 B.33 Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów i młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym
B.35 Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym (ŁZS)
B.36 Leczenie inhibitorami tnf alfa świadczeniobiorców z ciężką, aktywną postacią zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (zzsk) |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Sustonit
Glyceroli trinitras |
tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 6.5 mg | 30 tabl. (3 blist.po 10 szt.) |
33.1, Leki rozszerzające naczynia krwionośne - organiczne azotany - trójazotan glicerolu - do podawania doustnego |
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji |
8,30 |
ryczałt |
4,16 |
Symazide MR
Gliclazidum |
tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu, 30 mg | 60 szt. |
16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika |
Cukrzyca |
11,56 |
ryczałt |
6,53 |
Symazide MR
Gliclazidum |
tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 60 mg | 30 tabl. |
16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika |
Cukrzyca |
12,42 |
ryczałt |
7,39 |
Symazide MR
Gliclazidum |
tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu, 60 mg | 60 szt. |
16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika |
Cukrzyca |
22,37 |
ryczałt |
12,31 |
Symglic
Glimepiridum |
tabl., 1 mg | 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) |
16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika |
Cukrzyca |
4,11 |
ryczałt |
3,20 |
Symglic
Glimepiridum |
tabl., 2 mg | 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) |
16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika |
Cukrzyca |
8,22 |
ryczałt |
3,20 |
Symglic
Glimepiridum |
tabl., 3 mg | 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) |
16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika |
Cukrzyca |
11,37 |
ryczałt |
4,80 |
Symglic
Glimepiridum |
tabl., 4 mg | 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) |
16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika |
Cukrzyca |
15,33 |
ryczałt |
6,40 |
Symglic
Glimepiridum |
tabl., 6 mg | 30 szt. (3 blist.po 10 szt.) |
16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika |
Cukrzyca |
23,93 |
ryczałt |
9,60 |
Symleptic
Gabapentinum |
kaps. twarde, 100 mg | 100 szt. (10 blist.po 10 szt.) |
165.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - gabapentyna |
Padaczka oporna na leczenie |
17,71 |
ryczałt |
4,44 |
Symleptic
Gabapentinum |
kaps. twarde, 300 mg | 100 szt. (10 blist.po 10 szt.) |
165.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - gabapentyna |
Padaczka oporna na leczenie |
48,27 |
ryczałt |
3,20 |
Tremfya
Guselkumabum |
roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml | 1 amp.-strzyk.po 1 ml |
1212.0, Guselkumab |
B.47 Leczenie ciężkiej postaci łuszczycy plackowatej |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Xanderla
Goserelinum |
implant w amp.-strz., 3.6 mg | 1 amp.-strzyk. |
129.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę |
<1>Nowotwory złośliwe - Rak piersi i rak trzonu macicy; Nowotwory złośliwe - Rak prostaty; <2>Zahamowanie czynności przysadki u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, w przygotowaniu do kontrolowanej hiperstymulacji jajników – refundacja do 3 cykli |
180,19 |
ryczałt |
8,19 |
Xanderla LA
Goserelinum |
implant w amp.-strz., 10.8 mg | 1 amp.-strzyk. |
129.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę |
Nowotwory złośliwe - Rak prostaty |
515,66 |
ryczałt |
8,96 |
Zoladex
Goserelinum |
implant podskórny, 3.6 mg | 1 amp.-strz. |
129.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę |
<2>Nowotwory złośliwe - Rak piersi i rak trzonu macicy; Nowotwory złośliwe - Rak prostaty; |
260,25 |
ryczałt |
88,25 |
Zoladex
Goserelinum |
implant podskórny, 3.6 mg | 1 amp.-strz. |
129.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę |
<1>Zahamowanie czynności przysadki u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, w przygotowaniu do kontrolowanej hiperstymulacji jajników – refundacja do 3 cykli |
260,25 |
ryczałt |
88,25 |
Zoladex LA
Goserelinum |
implant podskórny, 10.8 mg | 1 amp.-strz. |
129.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę |
Nowotwory złośliwe - Rak prostaty |
836,72 |
ryczałt |
320,08 |
Informujmy, że portal onkologia-online.pl, korzysta z plików cookie (ciasteczka). Aby uzyskać więcej informacji o ich wykorzystywaniu,