|
Dawka / Opakowanie
|
Grupa limitowa
|
Wskazanie
|
Cena det.
|
Poziom
|
|
Levemir Insulinum detemirum |
roztwór do wstrzykiwań we wkładzie, 100 j/ml | 5 wkł.po 3 ml (Penfill) |
14.3, Hormony trzustki - długodziałające analogi insulin |
<1>Cukrzyca typu I u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku od 2 lat i powyżej; <2>Cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych insuliną NPH od co najmniej 6 miesięcy i z HbA1c ≥8% oraz cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych insuliną NPH od co najmniej 6 miesięcy i z udokumentowanymi nawracającymi epizodami ciężkiej lub nocnej hipoglikemii oraz cukrzyca o znanej przyczynie (zgodnie z definicją wg WHO) |
211,28 |
30% |
104,20 |
Abasaglar Insulinum glarginum |
roztwór do wstrzykiwań we wkładzie, 100 j.m./ml | 10 wkł.po 3 ml |
14.3, Hormony trzustki - długodziałające analogi insulin |
Cukrzyca typu I u dorosłych, młodzieży i dzieci od 6 roku życia; Cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych insuliną NPH od co najmniej 6 miesięcy i z HbA1c ≥8% oraz cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych insuliną NPH od co najmniej 6 miesięcy i z udokumentowanymi nawracającymi epizodami ciężkiej lub nocnej hipoglikemii oraz cukrzyca typu 1 u dzieci w wieku od 2 do 6 lat oraz cukrzyca o znanej przyczynie (zgodnie z definicją wg WHO) |
305,94 |
30% |
91,78 |
Lantus Insulinum glarginum |
roztwór do wstrzykiwań, 100 j/ml | 5 wkladów po 3 ml |
14.3, Hormony trzustki - długodziałające analogi insulin |
<1>Cukrzyca typu I u dorosłych, młodzieży i dzieci od 6 roku życia; <2>Cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych insuliną NPH od co najmniej 6 miesięcy i z HbA1c ≥8% oraz cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych insuliną NPH od co najmniej 6 miesięcy i z udokumentowanymi nawracającymi epizodami ciężkiej lub nocnej hipoglikemii oraz cukrzyca typu 1 u dzieci w wieku od 2 do 6 lat oraz cukrzyca o znanej przyczynie (zgodnie z definicją wg WHO) |
195,97 |
30% |
88,89 |
Lantus Insulinum glarginum |
roztwór do wstrzykiwań, 100 j/ml | 5 wstrzykiwaczy SoloStar po 3 ml |
14.3, Hormony trzustki - długodziałające analogi insulin |
<1>Cukrzyca typu I u dorosłych, młodzieży i dzieci od 6 roku życia; <2>Cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych insuliną NPH od co najmniej 6 miesięcy i z HbA1c ≥8% oraz cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych insuliną NPH od co najmniej 6 miesięcy i z udokumentowanymi nawracającymi epizodami ciężkiej lub nocnej hipoglikemii oraz cukrzyca typu 1 u dzieci w wieku od 2 do 6 lat oraz cukrzyca o znanej przyczynie (zgodnie z definicją wg WHO) |
195,97 |
30% |
88,89 |
Toujeo Insulinum glarginum |
roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 300 j/ml | 10 wstrzykiwaczy SoloStar po 1,5 ml |
14.3, Hormony trzustki - długodziałające analogi insulin |
Cukrzyca typu I u dorosłych; Cukrzyca typu 2 u dorosłych pacjentów leczonych insuliną NPH od co najmniej 6 miesięcy i z HbA1c ≥8% oraz cukrzyca typu 2 u dorosłych pacjentów leczonych insuliną NPH od co najmniej 6 miesięcy i z udokumentowanymi nawracającymi epizodami ciężkiej lub nocnej hipoglikemii oraz cukrzyca u dorosłych o znanej przyczynie (zgodnie z definicją wg WHO) |
528,44 |
30% |
207,20 |
Apidra Insulinum glulisinum |
roztwór do wstrzykiwań, 100 j./ml | 1 fiol.po 10 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
85,65 |
ryczałt |
24,93 |
Apidra Insulinum glulisinum |
roztwór do wstrzykiwań, 100 j./ml | 5 wkł.po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
126,06 |
ryczałt |
34,18 |
Apidra SoloStar Insulinum glulisinum |
roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 5 wstrz.po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
126,22 |
ryczałt |
34,34 |
Gensulin M Insulinum humanum |
zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 1 fiol.po 10 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
65,34 |
ryczałt |
4,62 |
Gensulin M Insulinum humanum |
zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 5 wkł.po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
97,54 |
ryczałt |
5,66 |
Gensulin M Insulinum humanum |
zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 5 wkł.po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
97,54 |
ryczałt |
5,66 |
Gensulin M Insulinum humanum |
zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 5 wkł.po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
97,54 |
ryczałt |
5,66 |
Gensulin N Insulinum humanum |
zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 1 fiol.po 10 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
65,34 |
ryczałt |
4,62 |
Gensulin N Insulinum humanum |
zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 5 wkł.po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
97,54 |
ryczałt |
5,66 |
Gensulin R Insulinum humanum |
roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 1 fiol.po 10 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
65,34 |
ryczałt |
4,62 |
Gensulin R Insulinum humanum |
roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 5 wkł.po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
97,54 |
ryczałt |
5,66 |
Humulin M Insulinum humanum |
zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 5 wkł.po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
99,03 |
ryczałt |
7,15 |
Humulin N Insulinum humanum |
zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 5 wkł.po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
99,03 |
ryczałt |
7,15 |
Humulin R Insulinum humanum |
roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 5 wkł.po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
99,03 |
ryczałt |
7,15 |
Insuman Basal SoloStar Insulinum humanum |
zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 5 wstrzykiwaczy SoloStar po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
97,14 |
ryczałt |
5,26 |