|
Dawka / Opakowanie
|
Grupa limitowa
|
Wskazanie
|
Cena det.
|
Poziom
|
|
Insuman Comb SoloStar Insulinum humanum |
zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 5 wstrzykiwaczy SoloStar po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
97,14 |
ryczałt |
5,26 |
Insuman Rapid SoloStar Insulinum humanum |
roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 100 j.m./ml | 5 wstrzykiwaczy SoloStar po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
97,14 |
ryczałt |
5,26 |
Polhumin N Insulinum humanum |
zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 5 wkł.po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
95,88 |
ryczałt |
4,00 |
Polhumin R Insulinum humanum |
roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 5 wkł.po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
95,88 |
ryczałt |
4,00 |
Insulatard Penfill Insulinum isophanum |
zawiesina do wstrzykiwań we wkładzie, 100 j.m./ml | 5 wkł.po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
95,88 |
ryczałt |
4,00 |
Insuman Basal Insulinum isophanum |
zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 5 wkł.po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
102,62 |
ryczałt |
10,74 |
Insulin Lispro Sanofi Insulinum lisprum |
roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 100 j./ml | 10 wstrz. 3 ml SoloStar |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
198,34 |
ryczałt |
14,58 |
Liprolog Insulinum lisprum |
roztwór do wstrz., 100 j.m./ml | 1 fiol. a 10 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
70,59 |
ryczałt |
9,87 |
Liprolog Insulinum lisprum |
roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 10 wkł.po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
195,16 |
ryczałt |
11,40 |
Liprolog KwikPen Insulinum lisprum |
roztwór do wstrz., 200 j.m./ml | 5 wstrzyk. po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
195,16 |
ryczałt |
11,40 |
Humalog Mix Insulinum lisprum zinci protaminati injectio + Insulinum lisprum, injectio neutralis |
zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 5 wkł.po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
133,78 |
ryczałt |
41,90 |
Humalog Mix Insulinum lisprum zinci protaminati injectio + Insulinum lisprum, injectio neutralis |
zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 5 wkł.po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
133,78 |
ryczałt |
41,90 |
Humalog Insulinum lisprum, injectio neutralis |
roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml | 5 wkł.po 3 ml |
14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich |
Cukrzyca |
133,10 |
ryczałt |
41,22 |
Betaferon Interferon beta-1b |
proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 300 μg | 15 zest. |
1024.5, Interferonum beta 1b |
B.29 Leczenie stwardnienia rozsianego |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Avonex Interferonum beta-1a |
roztwór do wstrzykiwań, 30 μg/0,5 ml | 4 amp.-strz. + 4 igły |
1024.41, Interferonum beta 1a a 30 mcg |
B.29 Leczenie stwardnienia rozsianego |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Avonex Interferonum beta-1a |
roztwór do wstrzykiwań, 30 μg/0,5 ml | 4 wstrz. |
1024.41, Interferonum beta 1a a 30 mcg |
B.29 Leczenie stwardnienia rozsianego |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Rebif Interferonum beta-1a |
roztwór do wstrzykiwań, 44 μg/0,5 ml | 12 amp.-strz.a 0,5 ml |
1024.43, Interferonum beta 1a a 44 mcg |
B.29 Leczenie stwardnienia rozsianego |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Rebif Interferonum beta-1a |
roztwór do wstrzykiwań, 44 μg/0,5 ml | 4 wkł.a 1,5 ml |
1024.43, Interferonum beta 1a a 44 mcg |
B.29 Leczenie stwardnienia rozsianego |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Yervoy Ipilimumabum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji (jałowy koncentrat), 5 mg/ml | 1 fiol.po 10 ml |
1124.0, Ipilimumab |
B.59 Leczenie czerniaka skóry lub błon śluzowych ipilimumabem |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Yervoy Ipilimumabum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji (jałowy koncentrat), 5 mg/ml | 1 fiol.po 40 ml |
1124.0, Ipilimumab |
B.59 Leczenie czerniaka skóry lub błon śluzowych ipilimumabem |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |