Podsumowanie nowych zaleceń:

• Produkty lecznicze zawierające hydroksyetyloskrobię można stosować wyłącznie u pacjentów w celu wyrównania hipowolemii spowodowanej naglą utratą krwi, jeśli leczenie wyłącznie krystaloidami nie jest wystarczające.
• Produkty   lecznicze   zawierające   hydroksyetyloskrobię   należy   stosować   w   najmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy okres. Podczas leczenia należy w sposób ciągły kontrolować parametry hemodynamiczne, aby było możliwe przerwanie infuzji, jak tylko zostaną osiągnięte prawidłowe wskaźniki hemodynamiczne.

Produkty lecznicze zawierające hydroksyetyloskrobię są obecnie przeciwwskazane do stosowania u pacjentów:

• z sepsą,
• z oparzeniami,
• z zaburzeniami czynności nerek lub terapią nerkozastępczą,
• z krwotokiem wewnątrzczaszkowym lub mózgowym,
• w stanie krytycznym (zazwyczaj przebywających na Oddziale Intensywnej Terapii),
• w stanie przewodnienia, w tym pacjenci z obrzękiem płuc,
• odwodnionych,
• z ciężkimi zaburzeniami krzepnięcia,
• z ciężkim upośledzeniem funkcji wątroby.

Brak jest wystarczających długookresowych danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania produktów leczniczych zawierających hydroksyetyloskrobię u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym oraz u pacjentów z urazami. Oczekiwane korzyści należy wnikliwie rozważyć biorąc pod uwagę wątpliwości związane z długookresowym bezpieczeństwem. Należy uwzględnić inne dostępne sposoby leczenia.

Wyniki przeprowadzonych dużych, randomizowanych badań klinicznych wskazują na zwiększone ryzyko zaburzeń czynności nerek u pacjentów w stanie krytycznym, włączając pacjentów z sepsą. U takich pacjentów produkty lecznicze zawierające hydroksyetyloskrobię. nie powinny być nadal stosowane.