|
Dawka / Opakowanie
|
Grupa limitowa
|
Wskazanie
|
Cena det.
|
Poziom
|
|
Tecfidera Dimethylis fumaras |
kaps. dojel. twarde, 120 mg | 14 kaps. |
1145.0, Fumaran dimetylu |
B.29 Leczenie stwardnienia rozsianego |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Tecfidera Dimethylis fumaras |
kaps. dojel. twarde, 240 mg | 56 kaps. |
1145.0, Fumaran dimetylu |
B.29 Leczenie stwardnienia rozsianego |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Pamifos Dinatrii pamidronas |
proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji, 30 mg | 2 fiol. z prosz.po 30 mg + 2 amp.po 10 ml |
146.2, Leki stosowane w chorobach kości - bisfosfoniany do podawania pozajelitowego - kwas pamidronowy |
Nowotwory złośliwe - Przerzuty osteolityczne w chorobach nowotworowych |
245,09 |
ryczałt |
7,48 |
Pamifos Dinatrii pamidronas |
proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji, 60 mg | 1 fiol. z prosz.po 60 mg + 1 amp.po 10 ml |
146.2, Leki stosowane w chorobach kości - bisfosfoniany do podawania pozajelitowego - kwas pamidronowy |
Nowotwory złośliwe - Przerzuty osteolityczne w chorobach nowotworowych |
245,09 |
ryczałt |
7,48 |
Pamifos Dinatrii pamidronas |
proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji, 90 mg | 1 fiol. z prosz.po 90 mg + 1 amp.po 10 ml |
146.2, Leki stosowane w chorobach kości - bisfosfoniany do podawania pozajelitowego - kwas pamidronowy |
Nowotwory złośliwe - Przerzuty osteolityczne w chorobach nowotworowych |
361,21 |
ryczałt |
3,20 |
Qarziba Dinutuximab beta |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 4,5 mg/ml | 1 fiol.po 4,5 ml |
1208.0, Dinutuksymab beta |
B.110 Leczenie dinutuksymabem beta pacjentów z nerwiakiem zarodkowym współczulnym |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Docetaxel - Ebewe Docetaxelum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml | 1 fiol.po 16 ml |
1013.0, Docetaxelum |
Załącznik C.19. - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Docetaxelum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Docetaxel - Ebewe Docetaxelum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml | 1 fiol.po 2 ml |
1013.0, Docetaxelum |
Załącznik C.19. - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Docetaxelum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Docetaxel - Ebewe Docetaxelum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml | 1 fiol.po 8 ml |
1013.0, Docetaxelum |
Załącznik C.19. - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Docetaxelum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Docetaxel Accord Docetaxelum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml | 1 fiol.po 1 ml |
1013.0, Docetaxelum |
Załącznik C.19. - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Docetaxelum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Docetaxel Accord Docetaxelum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml | 1 fiol.po 4 ml |
1013.0, Docetaxelum |
Załącznik C.19. - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Docetaxelum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Docetaxel Accord Docetaxelum |
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml | 1 fiol.po 8 ml |
1013.0, Docetaxelum |
Załącznik C.19. - refundowane wskazania ICD-10 dla substancji czynnej Docetaxelum |
nie dotyczy |
bezpłatny |
0 |
Cogiton Donepezil hydrochloride |
tabl. powl., 10 mg | 56 szt. |
186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera |
Choroba Alzheimera |
71,92 |
30% |
21,58 |
Cogiton Donepezil hydrochloride |
tabl. powl., 10 mg | 84 szt. |
186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera |
Choroba Alzheimera |
105,20 |
30% |
31,56 |
Donecept Donepezili hydrochloridum |
tabletki powlekane, 10 mg | 28 tabl. |
186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera |
Choroba Alzheimera |
27,90 |
30% |
8,37 |
Donectil Donepezili hydrochloridum |
tabl. powl., 10 mg | 28 szt. |
186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera |
Choroba Alzheimera |
36,40 |
30% |
10,92 |
Donectil Donepezili hydrochloridum |
tabl. powl., 5 mg | 28 szt. |
186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera |
Choroba Alzheimera |
20,33 |
30% |
7,59 |
Donepezil Polfarmex Donepezili hydrochloridum |
tabl., 10 mg | 28 szt. |
186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera |
Choroba Alzheimera |
38,63 |
30% |
13,15 |
Donepezil Polfarmex Donepezili hydrochloridum |
tabl., 5 mg | 28 szt. |
186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera |
Choroba Alzheimera |
20,62 |
30% |
7,88 |
Memorion Donepezili hydrochloridum |
tabl. powl., 10 mg | 28 szt. |
186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera |
Choroba Alzheimera |
32,89 |
30% |
9,87 |